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十一酸睾酮软胶囊用于女性IHH治疗

时间:2020-03-28 作者: 点击:491次

        无生育需求时,予周期性雌孕激素联合替代治疗,促进第二性征发育。有生育需求时,可行促性腺激素促排卵治疗或脉冲式GnRH治疗。
1.雌孕激素替代治疗
      尽量模拟正常青春发育过程补充性激素。参考方案:起始小剂量雌激素(戊酸雌二醇0.5-1mg 1/日)6-12个月;然后增加雌二醇剂量(戊酸雌二醇 2mg 1/日)6-12个月;如乳腺发育和子宫大小(B超)接近或达到成年女性水平,随后可行周期性雌孕激素联合治疗(戊酸雌二醇2mg 1/日×11天,戊酸雌二醇2mg+醋酸环丙孕酮1mg×10天,停药期间可有撤退性阴道出血);治疗的前2年,间隔2-3个月随访一次,观察乳腺和子宫大小变化。此后,应6-12个月随访一次。
2.促排卵治疗
       脉冲式GnRH治疗,可诱导规律月经和排卵,获得妊娠机会。戈那瑞林10μg/90min;间隔2-3个月随访一次,监测促性腺激素、雌二醇、孕酮、子宫体积、卵巢体积和卵泡数目;警惕卵巢过度刺激和卵泡破裂风险;
或在辅助生育专科医生指导下,行促性腺激素促排卵治疗,获卵子率近100%。